Resumo  |  Abstract

A difusão e integração das técnicas de diagnóstico pré-natal (DPN) nas rotinas pré-natais possibilitam, atualmente, a deteção de cerca de metade das potenciais anomalias fetais (Crespigny & Chervenak, 2006). Enquanto existem procedimentos de DPN, como a ecografia, que são realizados por rotina em todas as gestações, a realização de procedimentos invasivos de DPN (e.g., amniocentese) é particularmente recomendada para casais com critérios de risco - como sejam idade materna avançada, dados ecográficos ou obstétricos anormais, anomalias congénitas em gestações anteriores ou anomalias congénitas em familiares próximos.

 

O processo de tomada de decisão relativo ao uso de procedimentos invasivos de DPN pode constituir um stressor para os casais, pelas suas características: é normalmente inesperado, limitado no tempo, e inclui duas opções mutuamente exclusivas e irreversíveis, com potenciais consequências de grande magnitude (e.g., a ocorrência de perda gestacional após a realização do procedimento invasivo de DPN, o diagnóstico de anomalia fetal).

 

Dada a escassez de estudos nacionais sobre esta temática, este estudo, assente uma perspetiva desenvolvimental e ecológica, procurou compreender o processo de tomada de decisão do casal sobre a utilização de amniocentese. Especificamente, pretendeu-se 1) avaliar a perceção de cada membro do casal relativamente a este processo (e.g., partilha da decisão, concordância do casal na tomada de decisão) e 2) identificar os fatores (e.g., risco de anomalia fetal, perceções individuais e valores) que influenciam o resultado do processo de tomada de decisão do casal (i.e., utilização vs. não utilização de amniocentese). Esta investigação integra um projeto de doutoramento e os seus resultados foram publicados em revistas nacionais e internacionais e apresentados em encontros científicos nacionais e internacionais.

The diffusion of prenatal diagnostic procedures in prenatal routines allow the detection of about half of the potential fetal abnormalities (Crespigny & Chevernak, 2006). While some prenatal diagnostic procedures, such as ultrasound, are carried out routinely to all women, invasive prenatal diagnostic procedures (e.g., amniocentesis) are particularly recommended for couples presenting risk criteria – such as advanced maternal age, abnormal obstetric or ultrasound data, congenital anomalies in prior pregnancies or in close relatives.

 

The decision-making process concerning the use of invasive prenatal diagnostic procedures may be a stressor for couples, given its characteristics: it is usually unexpected, time-constrained, and comprises two mutually exclusive and irreversible alternatives with potential consequences of great magnitude (e.g., the occurrence of a miscarriage following invasive diagnostic tests, a diagnosis of fetal abnormality).

 

Given the scarcity of national studies on this subject, this study, based on a developmental and ecological perspective, sought to understand the decision-making process regarding amniocentesis: specifically, we aimed to assess the perception of each member of the couple regarding this process (e.g., decision-sharing, couple agreement) and to identify the factors (i.e., risk of fetal abnormality, individual perceptions and values) that influenced amniocentesis uptake. This research comprises one doctoral project, and its main findings were published in national and international peer-reviewed journals and presented as papers and posters in national and international scientific meetings.

Data de início e conclusão  |  Date of initiation and conclusion

2008-2013

Equipa  |  Team

Investigador Coordenador | Coordinator

Maria Cristina Canavarro

 

Investigador de referência | Main investigator

Bárbara Nazaré

 

Ana Fonseca

Aprovação  |  Approvals

Comissão de Ética dos HUC – Hospitais da Universidade de Coimbra

Financiamento  |  Funding

Fundação para a Ciência e Tecnologia (SFRH/BD/43204/2008 e SFRH/BD/47053/2008).

 

Instituto de Psicologia Cognitiva, Desenvolvimento Vocacional e Social (IPCDVS) - FPCEUC

Instituição  |  Institutions

Instituições de acolhimento / Host institutions

Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação - Universidade de Coimbra

 

Instituto de Psicologia Cognitiva, Desenvolvimento Vocacional e Social (IPCDVS) – FPCEUC

 

Instituições envolvidas / Other institutions

Hospitais da Universidade de Coimbra – Maternidade Daniel de Matos

 

Unidade de Intervenção Psicológica da Maternidade Daniel de Matos